desprendimiento Retina

¿Qué es?

Consiste en una separación anormal entre dos de las capas que constituyen la retina: El Epitelio pigmentario de la retina y la retina Neuro-sensorial.

«Será el oftalmólogo, quién después de un minucioso examen, decida que procedimiento o procedimientos son los más adecuados para la corrección del defecto visual del paciente.»
  • Causas

    La retina es la capa más interna del ojo y se encarga de la percepción de la luz, los colores y formas de todo aquello que se enfoca en ella. La retina a su vez está compuesta por varias capas que se agrupan en dos, una de ellas es la retina neuro-sensorial y la otra el epitelio pigmentario de la retina.

    El desprendimiento de retina se produce cuando se produce un desgarro o rotura en la retina y penetra el líquido del interior de la cavidad del ojo, acumulándose dicho líquido en el espacio que queda entre ambas capas y separando la retina neurosensorial del epitelio pigmentario, con la consiguiente pérdida de visión de la retina.

  • Síntomas

    El síntoma principal es la ausencia de percepción de visión, en todo el campo visual o en parte del mismo.

  • Diagnóstico

    Ante estos síntomas es urgente acudir al oftalmólogo, para que realice una exploración completa de la retina bajo dilatación pupilar.
    En función del diagnóstico, se procederá a realizar el tratamiento, médico o quirúrgico más adecuado, de la forma más urgente posible. Afortunadamente, el avance de los tratamientos y de la cirugía, hace que los resultados sean buenos, pudiendo resolver favorablemente la gran mayoría de los desprendimientos de retina cuando estos se producen.

  • Tratamiento

    Existen diferentes técnicas quirúrgicas, en función del grado y de la fase de desprendimiento de retina:

    • Fotocoagulación con láser. Mediante el láser, se causan quemaduras controladas alrededor de la zona desprendida. Estas quemaduras acaban por cicatrizar y sellan la rotura retiniana, evitando que el humor vítreo se infiltre entre ambas capas retinianas.
    • Vitrectomía: Es un proceso de microcirugía ocular mediante el cual se extrae el vítreo, es decir, el gel transparente que rellena la cavidad ocular. En algunos pacientes se inyecta gas en la cavidad ocular, que favorece el proceso de reparación de la retina y que se va absorbiendo progresivamente. En otras ocasiones, en lugar de gas se usa aceite de silicona.


Tratamiento:


Cirugía láser

Tratamiento

Para tratar este tipo de enfermedades vítreo-retinianas, contamos con los siguientes medios:

  • Fotocoagulación retiniana Láser.
  • Cirugía de vitreo-retina para enfermedades retinianas (desprendimiento de retina, agujero macular, membranas epirretinianas, enfermedades vitreo-proliferativas).
  • Tratamiento con antiangiogénicos (Lucentis, Eylea, Ozurdex intravitreo).
  • Diagnóstico

    El diagnóstico de la patología se realizara mediante tecnología de imagen retiniana avanzada:

    • Tomografía de coherencia óptica (OCT)
      La OCT es una prueba imprescindible para el diagnóstico y seguimiento de enfermedades de retina y maculares como la Degeneración Macular (DMAE), Edemas Maculares diabéticos y membranas o agujeros maculares.La OCT ha permitido revolucionar el control y tratamiento de las enfermedades retinianas y en nuestro centro disponemos de uno de los modelos que utiliza la última tecnología en la obtención de imágenes maculares y del nervio óptico.          

      La OCT funciona como un escáner que utiliza la luz emitida por el aparato para hacer un esquema perfecto del grosor y la forma de la zona central de la retina y del nervio óptico. Esta prueba realiza un mapa exacto del ojo, y nos permite ver todas las capas de la retina con una precisión de micras.

    • Angiografía fluoresceínica
      Esta técnica es fundamental a la hora de valorar la retina y su sistema vascular. Consiste en inyectar un contraste en una vena del antebrazo, y cuando este contraste llega al ojo, se define perfectamente el árbol vascular objetivándose como se rellenan las arterias y venas retinianas, si existen fugas en las diferentes capas de la retina o si existe alguna detención del flujo sanguíneo retiniano.Todo esto nos permite valorar el estado vascular de la retina, fundamental en enfermedades como la diabetes o las obstrucciones vasculares. Esta prueba no se podrá realizar en pacientes alérgicos a contrastes yodados.
    • Angio – OCT (sin contraste)
      Técnica diagnóstica de última generación muy novedosa, que permite visualizar el árbol vascular retiniano sin necesidad de inyección de contraste, con lo cual desaparece el riesgo que pueda generar el contraste intravenoso, convirtiendo la exploración en una prueba no invasiva y sin riesgo.
    • Retinografía y Autofluorescencia
      Imágenes retinianas en color para el diagnóstico actual y el seguimiento.

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